Aplicativo preliminar do Transformational Housing Etapa 1 de 2 50% Informações do candidatoNão estamos mais aceitando inscrições fora da Nova Inglaterra. Procure recursos semelhantes em sua região. Nome do candidato* Primeiro Último Data de nascimento MM barra DD barra YYYY Idade atualEndereço de e-mail*IMPORTANTE: quando você enviar sua solicitação, um gerente de caso lhe enviará um e-mail dentro de três dias úteis. Leia esse e-mail com atenção, pois ele fornece as próximas etapas importantes relacionadas à sua inscrição. Número de telefone*É possível deixar uma mensagem?* Sim Não Qual é o nível mais alto de educação que você concluiu?Alguns cursos de ensino médioEnsino médio completo ou GEDAlguma faculdadeCertificado profissionalGrau de associadoBacharelado ou superiorComo você ficou sabendo da Front Door Agency? Quantos filhos você tem?12345 ou maisInformações sobre seus filhosListe os nomes de todos os filhos, suas idades e a forma de custódia.Endereço atual Endereço da rua Cidade*Cidade Estado*EstadoEscolha umaNova HampshireMassachusettsMaineVermontConnecticutRhode IslandCódigo PostalCódigo Postal Observação No momento, não estamos aceitando inscrições de pessoas de fora da Nova Inglaterra. Se você não residir em Maine, New Hampshire, Vermont, Massachusetts, Connecticut ou Rhode Island, sua solicitação não será analisada. Se não residir na Nova Inglaterra e estiver trabalhando com uma agência de apoio à violência doméstica e quiser se mudar, peça ao seu defensor que entre em contato conosco depois de assinar uma liberação de informações para iniciar um processo de indicação confidencial. Se você não tiver um endereço, inclua a cidade e o estado em que reside com mais frequência. Situação de vida atualDescreva sua situação atual de moradia, incluindo com quem você mora, qualquer acordo de custódia em vigor, etc. Informações sobre o programaOs locais do Transformational Housing estão localizados somente em Nashua, NEW HAMPSHIRE. Eu li a declaração acima. Você está pronto e disposto a trabalhar para obter uma educação superior? Sim Não Você está pronto e disposto a estabelecer metas e trabalhar duro para alcançá-las? Sim Não Você está pronto e disposto a priorizar relacionamentos saudáveis e a buscar novos apoios? Sim Não Você está pronto e disposto a buscar e manter ativamente uma creche apropriada, acessível e licenciada para seus filhos? Sim Não Você é vítima ou sobrevivente de violência doméstica?Um crime em que há um relacionamento familiar, doméstico ou outro relacionamento íntimo, passado ou presente, entre a vítima e o agressor, incluindo cônjuges, ex-cônjuges, namorados e namoradas, ex-namorados ou ex-namoradas, pais e quaisquer membros da família ou pessoas que residam na mesma casa que a vítima. Envolve um padrão de comportamento abusivo em qualquer relacionamento que seja usado por um parceiro para obter ou manter poder e controle sobre outro parceiro íntimo. A violência doméstica pode ser física, sexual, emocional, econômica ou psicológica, ou ameaças de ações que influenciam outra pessoa. Isso inclui quaisquer comportamentos que intimidem, manipulem, humilhem, isolem, amedrontem, aterrorizem, coagem, ameacem, culpem, machuquem, lesionem ou firam alguém. Sim Não Para ter sucesso nesse programa, cada participante deve ser capaz de manter uma jornada de 30 horas semanais, que deve incluir educação e treinamento em habilidades profissionais, mas também pode incluir emprego. Neste momento, quais são ou foram as barreiras que o impediram de fazer o que foi mencionado acima?Marque todas as opções aplicáveis. Mantenha pressionada a tecla "ctrl" e clique para escolher mais de uma opção.Falta de educaçãoRelacionamentos negativosViolência domésticaPreocupações com a saúde mentalProblemas de transporteUso indevido ou abuso de substânciasPreocupações com cuidados infantisProblemas interpessoaisDeficiênciaFalta de motivaçãoRegistro criminalFalta de habilidades de empregoSem rotina (caos)Barreiras financeirasOutro (favor indicar abaixo)Outros: Política antidiscriminação*A Front Door Agency, Inc. não discrimina nenhum candidato com base em raça, cor, religião, nacionalidade, idade, sexo, deficiência ou identidade de gênero. A Front Door Agency fornecerá acomodações razoáveis para pessoas com deficiências. Serão permitidas acomodações razoáveis em regras, políticas, práticas e serviços para oferecer às pessoas com deficiência um programa igualitário, desde que tais acomodações não imponham dificuldades indevidas à agência. Os candidatos portadores de deficiência que desejarem ingressar em nosso programa e que puderem concluir os requisitos do programa com acomodações razoáveis deverão notificar o entrevistador para fazer uma solicitação de acomodação. Entendo a declaração acima. Direito a um intérprete*A Front Door Agency, Inc. reconhece que os clientes e clientes em potencial têm direito a um intérprete. A agência fornecerá um intérprete por telefone, sem custo para você, por meio da Language Line. Se precisar de ajuda para preencher uma solicitação, entre em contato com Sheri Gonzales pelo telefone (603) 816-0280. Se for determinado que você é elegível, a Front Door Agency fornecerá assistência de intérprete por meio da Language Line para preencher um requerimento e conduzir uma entrevista de admissão. Entendo a declaração acima. Apresentação do aplicativo*Ao clicar em "I agree" (Concordo) e, em seguida, em "Submit Application" (Enviar solicitação), certifico que todas as informações fornecidas neste formulário são verdadeiras e corretas, de acordo com o meu conhecimento. Também autorizo, por meio deste documento, que um técnico de caso da Front Door Agency entre em contato com proprietários, empregadores e credores passados e atuais com o objetivo de verificar as informações para a minha solicitação de assistência, bem como com qualquer agência municipal, estadual ou federal que esteja fornecendo assistência a mim ou a qualquer pessoa da minha família. Concordo. Campo personalizado de postagem Título da postagem TelefoneEsse campo é para fins de validação e deve ser deixado inalterado.
